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黴菌感染-足癬

黴菌喜歡潮濕的環境，

過份乾燥的環境並不適含黴菌生存。

因此只要皮膚一直保持在潮濕的狀況，

便容易引來黴菌，

我們全身上下的皮膚，就屬腳最容易被黴菌寄生了。

它只要依附在皮膚上就都可以生存的，

所以黴菌感染不只造成香港腳(足癬)，

如果環境較溫暖潮濕、人體免疫力較低時就會發病，

而且會隨著穿衣、手接觸而傳染到全身各處。

汗斑、念珠菌(Candidiasis)感染、皮癬菌(tinea pedis)感染等都屬黴菌感染，

發生在胯下及股溝就叫股癬，

在頭皮就叫頭皮癬，

在手指就叫手癬，

在指甲時就叫灰指甲。

足癬的臨床症狀

不同類的皮癬菌(tinea pedis)在不同人的腳部會造成不同的症狀，

因此有些患者會覺得劇癢無比，有些人卻一點都不癢，

有些人腳會脫皮，有些人會起水泡，有些人腳很臭，

這些大致可歸類為下列4種，

同一個人的腳上也可能出現兩種以上的症狀：

1. 脫皮型：以腳趾縫及腳掌面的脫皮為主，大多數人開始都是此種表現，慢慢再發展或合併下列症狀。

2. 水泡型：群生的水泡為主，劇癢，水泡乾涸後形成角化、脫皮或落屑。

3. 糜爛型：腳趾間糜爛、變白、潮濕，若將變白的上皮除去會留下鮮紅糜爛的皮膚。

4. 角化型：以腳掌面的角化為主，常常因不太癢，沒有症狀而為人忽略。若角化波及腳跟時，常造成厚皮而在冬天皸裂。

病原菌的兩大類，皮癬菌及念珠菌。

1. 皮癬菌(tinea pedis)：香港腳的患者百分之八十五以上是因皮癬菌所造成。

　皮癬菌也可以寄生在其它部位的皮膚，造成股癬、頭癬、體癬等。

2. 念珠菌(Candidiasis)：念珠菌的感染常發生在免疫力較差的患者身上，

　例如糖尿病、愛滋病等，念珠菌也喜歡感染其它黏膜部份，

　如口腔、陰部……等等。

香港腳或汗皰疹?

香港腳、汗皰疹雖然同樣帶來惱人的脫屑、搔癢症狀，

但治療方式卻是大不相同，

很多人都會將汗皰疹錯認為香港腳，

並自行買藥塗抹但症狀卻沒有得到改善，

雖然汗皰疹跟香港腳都會引起腳部不適，

但成因卻大不相同，

以汗皰疹來說，它屬於濕疹的問題，

發生的原因與體質有關，

治療上多以外用的濕疹藥膏或是口服抗組織胺為主，

而香港腳則是由黴菌感染所引起的，

治療方式則是以抗黴菌的藥物。

香港腳是因為潮濕悶熱的環境，造成黴菌滋生感染，

而我們腳部最容易潮濕悶熱的地方就是腳趾縫，

一般來說初步發病時多為單一腳，

直到後期交叉感染，才會有雙腳都感染的情況發生，

而汗皰疹則以掌面為主，

它是體質引起的皮膚問題，

所以症狀發生時通常不會只有單隻腳，

而是雙腳都會出現，

因此我們可以從部位、單腳雙腳去分辨到底是香港腳還是汗皰疹。

足癬有辦法根治嗎？

要根治香港腳其實不難，

重點是怎麼樣才能讓黴菌不以你的腳當棲身之所，

只要注意幾點，

像是洗完澡一定要把腳完全擦乾、

穿著適當材質的襪子來保持雙腳的乾燥、

盡量穿通風的鞋子讓腳透氣，

畢竟鰴菌最喜歡在潮濕的腳縫中生存，

也可以到杏安診所找專業的黃雍宗醫師，

除了預防工作做好之外，

當然就是要好好的治療，

醫生開的藥要勤擦，

藥可不只止癢而以，

還肩負著殺死鰴菌的重任，

所以，不管癢不癢，都要早晚勤擦藥，

直到皮膚看起來完全正常，

並再多擦兩個星期才可以停止，

如果你有家人，那家人都必須要一起冶療，

家裡頭一人有足癬，

全家人都要受累，

凡走過的，必留下足跡，

所以黴菌也會隨著你一步一腳印的傳播下去，

黃雍宗醫師提醒假如家人不想冶療，

你只好保護自己的腳，

穿自己的拖鞋、襪子分開洗，

千萬別把襪子混在一起洗了。